41 yaş kadın 

Memede kitle yakınması var.

Fm: Sol meme saat 3 radiusunda aerolaya 3 cm mesafede yaklaşık 2 cmlik kitle mevcut. Sag meme ve bilateral aksilla doğal.

PET doğal met yok.

Meme koruyucu cerrahi ve sentinel lenf nodu bx yapıldı. Sentinel lenf nodu reaktif. Met.yok. 

Patoloji raporu: invaziv duktal ca. Histolojik grade II. Perinoral ve lenfovaskuler invazyon yok. Alt cerrahi sınır 0.5mm olup diğer cerrahi alanlar salim. 

ER ve PR negatif 

Cerb-B2 ++ pozitif.

Postop KT/RT yeterli olur mu?

Reeksizyon önerir misiniz? 

Deneyimli Genel Cerrah 1

Re- eksizyona gerek yok.

Deneyimli Genel Cerrah 2

Re-eksizyon önermem.

Deneyimli Genel Cerrah 3

Hormon kullanamayacağım hasta gurubundan Herceptin için sish isterim 50yaş altı genetik tarama

Rt ve kt mutlaka

Reeksizyon önermem

Alt cerrahi fasya

Deneyimli Genel Cerrah 4

Re-eksizyon öneririm. Meme boyutu uygunsa protezle rekonstrüksiyon seçeceğini de hastayla tartışırım.